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醫(yī)學基礎知識:急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎的鑒別

2017-10-20 14:09 11942

摘要:  醫(yī)學基礎知識是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中,要求理解性記憶較高的內容,其中急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎的鑒別是難點之一。幫助大家梳理相關內容,以便大家更好地復習和記憶。急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎的鑒別:( ...

醫(yī)學基礎知識是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位招聘考試中,要求理解性記憶較高的內容,其中急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎的鑒別是難點之一。幫助大家梳理相關內容,以便大家更好地復習和記憶。

急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎的鑒別:

(一)急性腎盂腎炎

本病可發(fā)生于各種年齡,但育齡婦女最多見,起病急驟,主要有以下癥狀。

1.高熱、寒戰(zhàn),體溫多在38~39℃之間,也可高達40℃,熱型不一,一般呈弛張熱,也可呈間歇或稽留熱,伴頭痛、全身酸痛。

2.患者有腰痛,多為鈍痛或酸痛,程度不一,少數(shù)有腹部絞痛,沿輸尿管向膀胱放射;颊叱S尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。兒童患者的泌尿系統(tǒng)癥狀常不明顯,起病時除高熱等全身癥狀外,常有驚厥、抽搐發(fā)作。

3.胃腸道癥狀可有食欲不振、惡心、嘔吐,少數(shù)患者可有中上腹或全腹疼痛。

(二)慢性腎盂腎炎

1.癥狀較急性期輕,半數(shù)以上患者有急性腎盂腎炎病史,其后有乏力、低熱、厭食及腰酸腰痛等癥狀,并伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀。病程超過半年或一年者樂為慢性腎盂腎炎。腎性高血壓很多由慢性腎盂炎引起,與高腎素血癥及一些縮血管多肽的釋放和血管硬化、狹窄等病變有關。

慢性腎盂腎炎臨床表現(xiàn)復雜,容易反復發(fā)作,所以,慢性腎盂腎炎被認為是較難根治而逐漸進展的疾病。

例題:

急性腎盂腎炎的熱型多為( )。

A.馳張熱 B.稽留熱

C.間歇熱 D.不規(guī)則熱

E.無熱型

【答案】A。解析:急性腎盂腎炎的熱型多為馳張熱。

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